眼藥水 防腐劑 |眼藥水的防腐劑超傷眼角膜!!

有眼疾的病友,若長年點眼藥水,需要注意防腐劑對眼角膜的傷害

眼藥水 為何要添加 防腐劑 ?

古代人的 眼藥水 都不加 防腐劑 ,但常發生因眼藥水保存不易而引起嚴重的過敏反應甚至有蟲跑進眼睛,因為當我們點眼藥水時,瓶口常會接觸到睫毛、手或眼瞼,這些都會造成眼藥水的細菌感染,因此為了怕眼藥水變質才會研發出防腐劑並添加在其中。

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眼藥水的防腐劑超傷眼!!

眼藥水 防腐劑 對眼睛的傷害

通常眼睛有疾病的病友,都需要長年點眼藥水,若長年(超過1年)或短期但超過醫生指示點藥過量(一天點超過4),長久下來,防腐劑的劑量不停累積,囤積在眼睛,將造成角膜上皮細胞脫落,此時無角膜的保護, 眼睛就容易受到細菌感染,演變為角膜潰瘍,甚至最後造成視力衰退,更嚴重會失明。而我就是因長年點含防腐劑的人工淚液,造成視力衰退的病友,因此強烈建議大家千萬別超過醫生指示用藥,並好好選用眼藥水,以免步上我的後塵。

防腐劑的種類

防腐劑主要有分成舊型/新型/見光揮發的防腐劑,市面上眼藥水常見的就是添加舊型的防腐劑,此類防腐劑對眼表的傷害最大,若需要長期點用眼藥水,建議避免選用含有此類防腐劑的眼藥水。而新型的防腐劑或揮發型的為主較佳,下表即為所有我收集到的防腐劑資訊:

類型防腐劑名稱副作用
舊型Benzalkonium chloride (BAK)1.可能引起發炎
2.減少淚液分泌
3.引發神經毒性
4.減少神經纖維密度
**許多研究顯示 BAK 比其他防腐劑對眼睛表面有較大的不良作用
舊型Chlorobutanol可能引起角膜炎且造成眼睛刺痛,但較 BAK輕微
新型Polyquaternium-1 (Polyquad ®)1.會傷害眼表上皮細胞,降低結膜的杯狀細胞密度
2.減少淚液分泌
新型EDTA (Edetate disodium or EthyleneDiameneTetraacetic Acid)
新型Polyhexamethylene biguanide (PHMB)
見光揮發Sodium Perborate (Dequest ®, and GenAqua ®)
見光揮發Stabilized oxychloro complex (Purite ®)
見光揮發Sodium Chlorite (Ocupure ®)
防腐劑的種類

乾眼症如何選用人工淚液?

雖然防腐劑有分較不傷眼角膜與較傷眼角膜的類型,但長年點下來仍可能造成眼睛的傷害,因此建議長年受乾眼症困擾的病友,選用不含防腐劑單支包裝(一天量)的人工淚液,其實我也是改用不含防腐劑的人工淚以後視力才恢復的(差了整整一百度)。

現在有一些新型的人工淚液有添加玻尿酸,可以加強保濕, 較一般的人工淚液保濕效果更佳, 若使用一般人工淚液一天點4次仍感不適,建議與醫生討論改用新型人工淚液,而缺乏油脂的病友, 則需選用含有油脂的人工淚液較佳。

眼藥水 含 防腐劑 超傷眼角膜.
眼藥水含防腐劑超傷眼角膜.

眼藥水隱含許多副作用

一般消炎用的眼藥水都含有類固醇,類固醇成份長期使用會造成青光眼, 一般僅建議短期使用約1∼2星期,若連續使用超過1、2個月,有可能使眼睛的排水管塞住,造成眼壓升高、視神經萎縮,甚至最終可能演變成青光眼與失明,而另一種消炎成分-抗組織胺則可能會造成乾眼、 口乾舌燥的情形。

減緩眼睛疲勞的眼藥水,其原理為藉由讓眼睛肌肉鬆弛達到降低眼睛疲勞的效果,但長期使用會讓眼周肌肉過於鬆弛而造成顏面神經失調,而治療青光眼眼藥水,點藥時常會從眼眶中流出, 導致碰觸到肌膚會造成皮膚外觀上的副作用( 如造成黑眼圈、 眼瞼下垂、 眼窩凹陷等)

如何減低眼藥水副作用

點用眼藥水時,先拉開下眼皮, 使其形成一個窟窿,僅點一滴眼藥水, 輕輕閉上眼睛並讓眼球往下看,至少2分鐘,若點用的是青光眼的眼藥水,不慎流出眼眶, 一定要用衛生紙擦拭並用水洗淨,以防止被皮膚快速吸收,點眼藥後需要馬上閉眼使其讓眼睛可以達到最佳的吸收效果,此時也需要同時壓住眼角,讓眼藥水可以停留在眼內,不藉由鼻淚管流動到其他的器官,以降低眼藥水被其他器官吸收的可能,這樣就能有效的減緩眼藥水的副作用的發生~

你有需要長期點眼藥水的眼疾嗎?如果有,目前點了多久?這段期間是否有定期追蹤眼睛視力狀況呢?請留言回覆我~~

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