乾眼症 根治 之新細胞療法國內外研究進度
不久前，我曾經有發布一個訊息，就是荷蘭的科學家使用人類的幹細胞，模擬人類淚腺，並且已經成功讓該細胞流出眼淚，只要將損壞的淚腺替換下來，便可讓 乾眼症 根治 ，且此技術也可以應用在乾燥症、近視患者，用於乾燥症的話，可以解決乾燥症患者的口乾問題，而用於近視，則可以藉由移植細胞到視網膜上，而恢復視力。
原本這項研究僅有在國外進行，且還停留在使用培養皿及小白鼠進行研究的階段，但目前已經進入人體實
驗了!!而且，但現行國內也已有醫療院所，也開始針對此療法進行深入的研究(灑花)~~
乾眼症的2種新細胞療法
可以治癒乾眼症的新細胞療法，主要分為兩種:
1.淚腺細胞注入
這種療法適用於淚液分泌不足的缺水型乾眼症，因其主要為淚腺分泌功能退化導致乾眼。
使用幹細胞治療ADDE，等於是改善淚腺的體質，比較像是釜底抽薪的辦法。我們可以將退化的淚腺比喻作一個老舊的工廠，設備老舊且員工老化或凋零，所生產的淚液品質差，此時直接拿外來的成品補充(人工淚液)或是改善工作環境(按摩、熱敷、脈衝光)，甚至是以強制手段壓迫員工努力生產(藥物治療、電療)，恐怕能夠改善的程度都是有限的，比較有效的方法應該是網羅年輕員工(注入幹細胞)，或是添購新的設備(注入幹細胞衍生物或是讓幹細胞促進淚腺修補)，對淚液的產出會較有長久的幫助。
這個研究在2021/1月，Ocular Surface 期刊發表了以7位受試者單眼之淚腺注入間質幹細胞(MSCs)，以另一隻眼為對照組，然後平均追蹤126天，結果發現乾眼指標OSDI，淚液滲透壓，淚液量，淚液膜破裂時間，角膜損傷染色評估指數都有顯著的改善，而且最重要的是沒有發現不良反應，開啟了乾眼症治療的新紀元。(參考資料來源)
2.間質幹細胞(MSCs)滴眼治療
除了可使用注入淚腺的方式來進行治療外，還可以將間質幹細胞當成人工淚液滴入眼球表面，對乾眼症的緩解，也是非常有幫助的。
2014年就已經有學者發表過將MSCs細胞懸浮液直接滴在眼球表面的文章，當時是使用小白鼠作實驗，先用以眼藥水誘發小白鼠乾眼症，再使用配置好的細胞懸浮液，直接滴在乾眼症的眼球表面，每日治療一次，連續7日後觀察乾眼症的客觀指標，包含淚液量、淚液膜破裂時間、角膜損傷染色評估指數，結果發現都有顯著改善。
而且發現這些細胞竟然跑到瞼版腺(麥氏腺)和結膜上皮中，而且結膜上皮中，可以見到杯狀細胞的數量增加，因為杯狀細胞是淚液中黏液層的來源，其數量及分泌能力增加對乾眼症狀緩解顯然會有幫助。
青光眼也可望透過幹細胞治療!!
青光眼主要是因為房水(眼前房液)排出受到阻礙，導致持續性的眼壓上升，其中小梁網(Trabecular Meshwork; TM)的內皮細胞負責房水的主要排出任務，但因為高齡年紀或一些病理狀況，使得小梁網細胞數量減少，並且細胞外介質堆積，使房水排出困難，眼壓因此上升，被認為是原發性開放性青光眼 (primary open- angle glaucoma；POAG)的病因。
2020年青島大學進行了一項研究，將纖維母細胞(fibroblasts)或角質細胞(keratinocytes)誘導成為多能幹細胞(iPSCs)後，再培養成為小梁網細胞，再將培養好的小梁網細胞注入前房，結果發現，成果驚人!!作者雖然是以死後捐贈的人眼為模擬標的，但發現培育出的小梁網細胞(iPSC-TM)和正常小梁網細胞(pTM)具有同樣的細胞型態，而且注入後，小梁網細胞確實有增加，其所增加的細胞(99%以上)都是內生性的，代表內部原來的小梁網細胞會受到注入細胞影響而大量增生，真的是個非常可喜可賀的消息。
雖然無法測量眼壓，但用［房水外流順暢度］（outflow facility）間接表示眼壓，發現其雖無法顯著增加房水外流的順暢度，但可以將順暢度維持在一個較穩定狀態，不過這個測量時間點是在體外培養約２~３個禮拜後，可能會有些誤差，因此研究單位任為可以推測實際在臨床試驗上，結果可能會比測試的結果還要好。